发布时间:2023-10-16
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
甲状腺球蛋白抗体升高,多提示机体发生了自身免疫性疾病,机体把甲状腺当做抗原。针对甲状腺产生了自身抗体,包括甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体。发生此情况,多见于桥本氏甲状腺炎,即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也可见于弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的患者。此外也可见于其它的自身免疫性疾病,包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎以及重症肌无力的患者,都可出现甲状腺球蛋白抗体的升高。如果是桥本氏甲状腺炎的患者,早期也出现抗体升高,患者没有出现甲状腺激素水平的变化,所以患者没有临床症状和体征。随着病变的进展,淋巴细胞逐渐代替了甲状腺组织,致使机体发生甲状腺功能减退症。由于甲状腺组织均被淋巴细胞所代替,机体没有合成甲状腺激素的场所。发生甲状腺功能减退症时,应该给予左甲状腺激素替代治疗。患者发生甲状腺球蛋白抗体增高,也可见于弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症,以及常见的自身免疫系统疾病,都可能出现抗体的升高,所以要具体问题、具体分析。
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