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心肌梗死的主要护理，可以分为以下几个方面：1、监测生命体征：病人需送往监护室，无论是重症监护室，还是心脏监护室，均需进行生命体征监测，需要关注病人的心率、血压的情况。如果病人患有心衰，则还需关注呼吸、氧饱和度。较危重的病人，其心电图监测也比较关键，有时需每隔4-6个小时做1次心电图，至少每天做1次心电图；2、卧床休息：在急性心动期第1周内建议患者床上活动，心肌梗死不是特别严重时，如梗死部位在下臂，可于床边解大小便；3、保持大便通畅：如果病人存在便秘的情况，要适当给予通便药。心绞痛的发生或心肌缺血的再次加重，通常是因为大便用力而诱发；4、记出入量：如果病人出现心衰，则需记录每日入量和出量，即尿量的情况。