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孩子发烧出现手心、脚心发热的原因，主要见于以下几方面：1、病毒感染：可能是由于病毒感染所导致，通常为自限性过程。病毒会侵袭呼吸道，可能会影响消化道，临床称为胃肠型感冒，病毒会引起体温上升，从而引起发热；2、细菌感染：细菌感染时，毒素的释放也会引起孩子全身发热，包括手心、脚心的发热。此时血象会明显升高，一定要使用抗菌素治疗；3、免疫性疾病：孩子患有免疫性疾病，比如川崎病，以及幼年特发性关节炎的全身型，均可以出现发烧的情况。