发布时间:2023-12-26
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
以前性功能正常,突然不能勃起,也可以称为阳痿或者称为勃起功能障碍。这种突然出现的不能勃起,往往是跟精神心理因素有关系。比如有些男性经常熬夜、劳累、长期的两地分居,或者是初次性生活没有新经验、双方配合不好等,这些因素都有可能导致性交失败,从而出现不能勃起的情况。这些往往其实跟心理因素有显著关系,往往是没有自信,因为失败导致的心理压力,所以在同房的时候容易因为紧张而出现不能勃起的情况。在临床上经常能够碰到这样的患者,但是进行检查都发现不了有器质性问题,所以大多数都属于心理性勃起功能障碍。通常是由于精神心理因素导致,比如紧张、焦虑甚至抑郁,都有可能会出现不能勃起的情况。出现这种情况,治疗一方面要调整心态,寻找原因,加强配合。另外可以使用药物来调整,最常用也是最有效的药物就是PDE5抑制剂,比如万艾可(西地那非)、希爱力(他达拉非)。这些是扩张血管的药物,主要作用在阴茎血管内壁上的PDE5酶上,来增加一氧化氮的含量,从而扩张阴茎的血管、改善勃起功能,帮助完成性生活。长期服用也可以调整勃起功能,甚至恢复勃起功能。
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