发布时间:2023-04-17
任延平副主任医师
西安交通大学第一附属医院老年病科
心梗的症状比较非特异,而且比较复杂,从完全没有任何感觉,到突然出现的一个猝死,在这中间可以有各种各样的表现。有的心梗患者,完全没有任何症状,只是在既往或者事后的一些相关的检查,包括心电图上,可以看到有遗留心梗之后心电图表现的痕迹,心脏超声有室壁阶段性运动障碍,甚至会有一些心脏的结构改变。由此才反推,在之前的某个时间曾经出现心梗。还有一些心梗同时合并糖尿病的患者,因为整个对症状和对刺激不敏感,也没有任何症状的表现。可以有比较常见的胸闷、气短、心前区疼痛,这种症状跟刺激和应激有关系,这种应激包括情绪、运动。除此之外,还有一些似乎是跟心脏病位不相关的表现,比如在活动以后,可以出现咽部紧缩感,像脖子被掐住,喘不上气,可以出现牙疼、上颌的不舒服,还可以出现肩胛的不舒服,向肩背部放射。同时有一些患者可以出现上腹部不舒服,类似于一个胃上的表现。还有一些心梗患者,可以出现头晕、发作性的头疼等症状。所以,心梗之后伴随的症状非常不典型,从完全没症状,到突然大汗、猝死,都有各种各样的特异性和非特异性的表现。
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