发布时间:2021-06-21
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
中等咯血量指每日咯血量在100-500ml,100ml差不多是2杯酸奶量,500ml是1个矿泉水瓶量,此区间内的咯血量称为中等量咯血。中等量的咯血,常见于以下疾病:1、支气管疾病:如支气管扩张、支气管异物,包括支气管肿瘤;2、肺实质疾病:比如特殊病原体感染,如肺结核,以及肺肿瘤、肺栓塞;3、心血管疾病:比如二尖瓣狭窄、心功能不全,导致咯粉红色泡沫痰;4、全身疾病:如白血病、血友病、肝硬化,导致血小板缺乏,凝血因子活动度下降、口服抗凝药也会造成凝血因子活动度下降,全身凝血功能不好,导致气道出血,是继发于全身疾病的咯血。患者出现咯血后,要保持呼吸道通畅,特别是中等量以上的咯血,会因为大量咯血阻塞气道,因此发生窒息,从而危及生命。因此发生咯血时,建议患者将头立刻偏向一侧,将咯血尽快排出,避免窒息。
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