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脑瘫痉挛的治疗

发布时间:2023-04-20

李书剑主任医师

河南省人民医院神经内科

视频内容

对于脑瘫继发的痉挛状态,有以下的治疗方案可供选择:一、药物治疗:1、改善肌张力、减少痉挛状态药物:最经典的药物是巴氯芬。巴氯芬要根据患儿的年龄,分公斤、体重来计算,这样比较安全。除了巴氯芬之外,加巴喷丁、普瑞巴林为代表的抗惊厥药、抗癫痫药物,也有一定的缓解痉挛症状的作用。如果痉挛症状实在比较困难,也较为严重,用以上的药物效果不好,也可以考虑小量口服氯硝西泮,但是氯硝西泮的副作用比较大,通常只需要应用小剂量即可,大剂量容易引起过度嗜睡,以及其他不良反应;2、营养神经药物:除了巴氯芬治疗痉挛的药物之外,营养神经、促进神经修复的药物,也有一定的作用。比如在脑瘫痉挛期早期,可以应用甲钴胺、鼠神经生长因子进行辅助治疗,也可以取得一定的疗效,但是效果普遍一般化。二、康复训练:包括物理康复,以及用仪器进行康复,对于痉挛状态也有一定的改善。但是需要注意要持之以恒,1-2次的康复治疗起不到太大的作用,需要长期坚持康复训练。三、中医治疗:还有针灸疗法,包括生物电反馈的疗法,也有一定的作用。

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