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新型冠状病毒核酸检测如果出现阴性有以下2种可能性：1、没有感染新型冠状病毒：体内确实没有感染新型冠状病毒，这种情况下检测出来的结果就应该表现为阴性。通常没有流行病学史、临床表现，影像学以及血常规的检测都不符合新冠病毒感染的特点，这种情况下可以排除新型冠状病毒感染；2：假阴性：如果患者有明确的流行病学史，临床表现、胸部影像学符合新型冠状病毒感染，需要高度疑似新型冠状病毒感染。因为感染后核酸检测并不一定出现阳性结果，可能由于标本检测量较少、感染病毒量较少或者所用试剂盒敏感性不高，出现假阴性的结果。如果临床表现高度疑似新型冠状病毒感染，即使检测阴性也不能排除感染。如果血常规、临床表现、胸部影像学均符合新型冠状病毒感染，同时又有流行病学史，这种情况下核酸检测即使为阴性，也能诊断新型冠状病毒感染。此外还需要经过第2、3次，或更多次的核酸检测，最终帮助诊断或者排除新型冠状病毒感染。