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肺部结节有疼痛感不一定是癌症，因为肺上结节也分良性结节和恶性结节。良性结节一般没有症状，如果是恶性结节，侵犯胸膜和侵犯肋骨时，患者会出现疼痛感，尤其是侵犯肋骨，出现骨转移时，患者会出现疼痛，疼痛比较剧烈，需要通过治疗，比如手术、化疗、靶向治疗、对症止疼治疗。侵犯胸膜患者呼吸或者咳嗽时会出现疼痛，这时治疗需要正规胸腔局部治疗联合全身化疗治疗。出现肺上结节一般需要定期复查，如果结节＞1cm需要进行活检，除外部分肿瘤，因此，肺上出现结节导致胸痛不一定是癌症，需要进一步诊断。