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小孩一边耳朵发烧一边正常的原因，通常有以下几种：1、正常生理状态：多数属于正常生理状态，有些小孩在紧张、害羞或者外界比较炎热的情况下，有可能出现一侧耳朵毛细血管扩张，造成耳朵发烧发红的情况，另外一侧耳朵可能反应正常。一般不会有特殊疾病状态，也没有特殊不适，很快就会缓解。温度、温差变化比较大时，也有可能会出现一侧耳朵发红，一侧耳朵正常的情况，如比较冷进入比较热的环境，快速升温；2、耳朵疾病：也有些小孩一侧耳朵发红是因为本身这侧耳朵出现疾病，如耳部湿疹，会造成耳朵发红发热，另外一侧正常，还有一侧耳朵的外耳道炎症或者中耳炎等，都可能造成耳朵发烧，另外一侧耳朵正常；3、耳相关疾病：如腮腺炎或淋巴结炎，局部炎症状态也可能会造成一侧耳朵发烧，另外一侧如果正常，就不会有反应。