发布时间:2021-09-14
王智泉主任医师
武汉大学中南医院心血管内科
在测量血压过程中,如果测得低压高即舒张压高,意味着血管弹性下降,意味着动脉粥样硬化的进展。如果出现低压高,在服用降压药物时,常用的五大类降压药物都可以服用。随着年龄增长,血管弹性逐渐下降,动脉硬化逐渐加重,如果测得低压≥90mmHg时,提示可能存在舒张压过高,有可能存在着高血压。如果舒张压≥110mmHg,提示高血压3级,对于血压明显升高,特别是舒张压升高时可以服用降压药物来控制。建议将舒张压控制在90mmHg以下,常用的五大类降压药物都可以使用,包括β受体阻滞剂中的比索洛尔、美托洛尔,利尿剂中的氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯。还有RAAS抑制剂,包括ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)类药物,常用的有培哚普利、贝那普利、厄贝沙坦、缬沙坦。钙离子拮抗剂也是一大类降压药物,非洛地平、氨氯地平也都是常用的降压药物。
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