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预防脑梗死二次复发分为以下几个因素： 1、在脑梗死的急性期，一定要遵医嘱治疗，有必要住院的患者一定要住院，对病情进行全面评估。了解患者的血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸水平，颈部大动脉和脑内血管的狭窄程度，了解患者的心脏水平，做好病情全面评估，制定好长期有效的慢性治疗方案； 2、患者平时遵医嘱控制好血压、血糖、血脂、高同型半胱氨酸血症等危险因素，戒烟戒酒、注意休息、注意保持乐观心态、多饮水； 3、适度锻炼，避免负面情绪，保持心情愉悦、避免过劳； 4、定期门诊复诊，接受医生的调药建议。