发布时间:2023-10-26
袁先道副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
眩晕通常分为中枢性眩晕和周围性眩晕。中枢性眩晕是内耳前庭评估功能紊乱而导致的眩晕。这种眩晕主要和颅内的病变有关系,比如脑栓塞、脑缺血、脑出血都有可能导致眩晕发生。另外,对于周围性眩晕,最主要、最常见的是和内耳前庭功能紊乱相关的眩晕。和内耳前庭功能紊乱相关的眩晕也包括多种,最常见的是耳石症,也叫做良性阵发性位置性眩晕。它的发生是因为内耳前庭功能系统的钙化颗粒从正常位置脱落,从而刺激前庭评估系统,导致眩晕症状。另外还有梅尼埃病,是因为内耳膜迷路水肿而造成,经常以发作性、旋转性眩晕出现,是比较典型的症状。另外,反复发作可能会导致听力下降。还有前庭神经元炎导致的眩晕,这和病毒感染有关,比如感冒病毒。所以,如果是在感冒发烧后突然出现周围性旋转性眩晕,要首先考虑与前庭神经元炎可能有关。那么,中枢性眩晕应到神经科进一步诊治,而前庭周围性眩晕,通常在耳鼻喉科诊治即可。
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