发布时间:2023-05-10
唐勇军主任医师
中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科
肺大疱是否需要治疗,要根据具体情况进行判断。在产生机制上,肺大疱是因为细小支气管狭窄、远端肺泡结构性破坏,引起气囊样改变。小量的肺大疱,不一定引起症状。而肺大疱很广泛或者肺大疱很大,形成巨大肺大疱,就会形成无效的囊腔,影响通气功能,就会有呼吸困难的表现。此时需要治疗,主要是扩张支气管或者吸氧。针对已经形成的肺大疱,目前没有药物能够逆转,肺大疱一般是不可逆的改变,所以除非进行外科手术的切除。对于巨大的肺大疱,或者存在基础的肺部结构性改变,可以做手术,也可以进行介入治疗的办法,以缓解病人的呼吸困难症状。对于一些反复发作的气胸,比如瘦高人群的肺间上肺大疱,也可通过手术的办法进行切除,预防再一次气胸的发作。所以对于肺大疱的治疗,如果是小量的肺大疱,没有明显症状,没有慢阻肺的表现,一般不要额外治疗。但是如果肺功能显示有慢阻肺的表现,应早期进行吸入治疗。
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