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小儿隐睾手术注意事项

发布时间:2019-08-09

何书明主任医师

海南医学院第二附属医院泌尿外科

视频内容

隐睾是儿童期最常见的疾病。因为这个疾病比较常见,关系到患者以后生育问题、心理影响问题。所以作为泌尿外科医生来讲,隐睾患者手术要注意很多,具体如下: 1、手术时间:以前的观点就是学龄前,就是6岁上小学之前做这个手术。但是现在的观点就是2岁之前做这个手术。因为现在通过很多研究发现,2岁以后隐睾的睾丸在高温下发育已经有病理性损伤,所以在他的手术时间就是2岁之前。有些的数据显示就是1岁左右是最好的手术时间; 2、术中注意:隐睾手术大家一定要注意手术中对输精管跟精索血管的保护,因为小孩子的精索输精管道比较细小,医生手术中容易出现无意损伤。比如睾丸的血管受到损伤后会影响睾丸以后供血问题,供血不足的情况下睾丸是会出现萎缩性坏死。另外特别是隐睾睾丸只有一条输精管,小孩子输精管很细,与大人不一样,万一手术中分离不仔细,解剖不熟误伤到输精管,以后睾丸生精、输精功能受到影响。所以这个手术一定要注意对睾丸跟精索跟血管的保护。医生手术一定要细致用心;另外,这个睾丸牵拉到阴囊的时候要充分游离精索的血管跟输精管,使他睾丸能够比较松弛的放在阴囊里面。如果输精管跟精索的血管不够长,拉到阴囊里的时候也会造成牵拉性睾丸缺血,睾丸以后发育会出现很大问题,而且慢慢出现萎缩; 3、术后复查:手术后2年以内一定要患者长期复诊。就是说一般3个月、6个月、1年或者半年之间要回到医院复诊。复诊医生可以通过手摸了解到睾丸是不是固定阴囊里面,固定位置好不好;另外要做B超了解睾丸血供,了解睾丸发育大小,这些都是应该注意的隐睾手术的注意事项。

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