发布时间:2021-01-07
陈鑫主任医师
天津医科大学总医院消化科
目前胃黏膜保护剂种类较多,不同种类作用机理不相同,需针对疾病病因选择用药,不存在更好或最好。如中和胃酸、形成保护膜类的胃黏膜保护剂可作用于食管和胃黏膜表面,阻隔食物、酸或胆汁、有害成分侵袭;还有的胃黏膜保护剂可提供有利的因子。根据不同作用机制、不同症状和疾病,应选择不同的胃黏膜保护剂进行治疗。如铝碳酸镁,除抗反流酸之外,还可以螯合胆汁,减少胆汁对胃黏膜的刺激,对于胆汁反流患者较为合适。 总之,部分胃黏膜保护剂可阻隔胃和食管黏膜中有害成分,防止胃黏膜损伤;部分胃黏膜保护剂可提供前列腺素以减少氧自由基损伤、促进黏膜修复、减少局部炎症反应;部分胃黏膜保护剂更适合于特殊人群。此外,部分胃黏膜保护剂含有重金属成分,老年人或肾脏功能较差者需慎用或短期应用。
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