发布时间:2022-02-08
甄真主任医师
河北医科大学第三医院感染科
狂犬病一旦发病,病死率是100%,是不能治愈的疾病。狂犬病不能治愈的原因,主要有以下几点:1、与病毒的基因结构有关:病毒含有糖蛋白,糖蛋白可以与乙酰胆碱受体结合,因此决定病毒对神经系统具有高亲和力,属于嗜神经病毒;2、发病机制:狂犬病病毒是通过咬伤皮肤传播,因此进入机体以后,病毒在伤口进行小量繁殖,繁殖速度可能较慢,一般是3-5天,部分时间更长。病毒繁殖之后会侵犯局部的末梢神经,会沿着周围神经的轴突,向中枢扩散,称为向中枢扩散期。向中枢扩散主要是在脊髓的背根神经进行大量繁殖,繁殖之后会沿着轴向中枢神经蔓延,而蔓延主要侵犯的部位是脑,脑干和小脑是主要的病变部位。由于脑干是呼吸循环中枢,还有颅神经核所在的位置,一旦侵犯这些神经,引起神经细胞的凋亡、坏死,因此是不可逆的病变,病变部位也决定此疾病不可治愈;3、治疗:目前对狂犬病病毒,还没有特效治疗的药物。
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