视频内容

胃镜检查之前需要禁忌服用部分抗凝或抗血小板药物，包括阿司匹林、氯吡格雷、利伐沙班或华法林等，一般主要针对心脑血管疾病，包括冠心病、风湿性心瓣膜病、脑梗塞及其它脑血管疾病应用，进行胃镜检查之前，通常建议患者停用至少1周。但部分药物不能擅自停用，需要根据患者病情而定，例如存在急性脑血管病事件、冠心病，或在支架放置后的1年以内，药物可能不能随意停用，需要咨询专业的心血管或者神经内科医生，以明确是否能够停用药物。如果不能停用药物，患者又迫切需要进行胃镜检查以明确诊断，可以改用对凝血机制影响较低的药物，例如可以从华法林换成低分子肝素，以降低胃镜检查与治疗过程中出现的出血风险。如果患者并不是必要进行胃镜检查，同时不能停用抗凝药物，通常推荐患者使用其它的方式进行检查，例如进行上消化道钡餐、胶囊内镜或CT等检查明确诊断。