发布时间:2023-11-15
薛亚轲副主任医师
郑州大学第一附属医院神经外科
垂体瘤患者手术完成后,病人拔管返回病房,要特别注意尿崩和视力减退等问题,其他护理要点如下:1、术后第2天空腹检测皮质醇及甲状腺激素水平,如果皮质醇及甲状腺激素水平过低,可以激素替代治疗;2、如果术中没有脑脊液漏,第2天就可以下床活动,第3天如果行走及饮食良好,则可以出院;3、术后要观察病人脑脊液漏情况,有无脑膜炎以及出血的症状和体征,常规使用抗生素和镇痛药;4、对术后出现的特殊表现,如尿崩、电解质紊乱、垂体功能低下等,需要遵照主管医生的医嘱进行处理;5、术后1周就可以在鼻内镜下清除鼻腔填塞物,即蝶窦的血凝块,仔细地观察鞍区是否有出血及脑脊液漏;6、手术1个月后复查垂体内分泌激素,明确垂体功能是否正常。3月后复查垂体磁共振,了解肿瘤的切除情况。需要注意的是,术后的随访需要神经外科、内分泌科和眼科的医生共同来进行。
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