发布时间:2023-05-30
宋海涛主任医师
北京医院耳鼻喉科
耳垂里有硬块,最多见的原因就是耳垂的皮脂腺囊肿。在皮脂腺囊肿非常小时,通常观察耳形没有变化,只是在手触摸时,可以摸到非常小的硬疙瘩,比较光滑,也比较容易活动,没有压痛,这时候临床上不予处理。有些病人的皮脂腺囊肿逐渐长大,能够影响耳垂的外形,可以看到耳垂上有肿块,这时候如果压痛不明显,也可以观察。但是囊肿比较大,非常影响耳垂的外形,也可以行手术切除。还有一部分人,皮脂腺囊肿有感染,这时候可以引起疼痛,尤其是病人在按压囊肿时,会出现疼痛明显,甚至出现皮肤红肿,这时候要用抗生素软膏进行涂抹。同时,要给予抗生素口服,如头孢类或阿奇霉素类。多数病人的感染能够得到控制,但少数病人感染加重,皮脂腺囊肿形成脓肿。这时候需要切开引流,将脓性分泌物全部引流清除,引流干净以后,每日换药,当感染完全控制以后2-3周,要行皮脂腺囊肿的切除手术。
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