发布时间:2023-06-02
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
左心室高电压非常常见,可以见于多种情况,左心室高电压也可以见于正常人。有时正常的年轻偏瘦的男性,进行心电图检查会发现左心室高电压,此种情况可以不予以治疗,属于一个健康的情况。最常见于其他的情况,具体如下:1、高血压病:高血压病引起左心室高电压,就要积极地控制血压。如果高血压已经合并左心室肥厚,需要强化降压,使用逆转左心室肥厚的药物,如RAAS系统阻断药物,比如常用的普利类药物或者沙坦类药物均可;2、心脏瓣膜病:有一部分患者是由心脏瓣膜病引起的,比如主动脉瓣狭窄或者主动脉瓣关闭不全,可以引起左心室肥厚,左心室肥厚就会引起左心室电压高。此种情况的治疗,可以选择进行心脏瓣膜置换手术来治疗心脏瓣膜病。如果心脏瓣膜病好转,左心室肥厚和左室高电压也会进一步好转;3、心肌病:比如肥厚型心肌病或者肥厚型梗阻性心肌病,此部分患者的病因是在心肌上,因此治疗还是选用逆转左心室肥厚的药物,如RAAS阻断剂药物,如ACEI或者ARB来进行治疗。
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