发布时间:2019-10-28
江承川副主任医师
湖南省脑科医院肿瘤科
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,首选手术治疗。乳腺癌早期的患者保乳手术可以与根治性手术效果相媲美,所以有一部分早期乳腺癌的患者选择了保乳手术。需要做放射治疗的患者条件一个是保乳手术的患者必须做术后辅助放疗;另一个是根治性手术之后的患者,视情况选择性做辅助放疗。 辅助放疗的指征主要有以下方面: 1、肿瘤比较大且>5cm以上,术后需要辅助放疗; 2、腋窝淋巴结转移>4个,需要术后辅助放射治疗; 3、腋窝淋巴结清扫<10个,但是腋窝淋巴结阳性>20%的患者也需要术后辅助放射治疗。 据统计,保乳手术之后,辅助放射治疗和不辅助放射治疗,乳腺癌的局部复发率分别为7%和25%。所以保乳手术后辅助放疗可以降低乳腺癌的局部复发率,提高患者生存率。根治术后辅助放射治疗也可以降低肿瘤局部复发率、提高患者生存率。
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