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患者晚上出现胸口闷堵的原因如下：1、血压增高：患者在晚上时出现胸口闷堵，要考虑此时是否血压增高，因为血压升高会导致心脏压力负荷大，从而诱发心绞痛的症状，出现胸口闷堵、心慌、心悸、胸闷、胸痛等问题，这时要着重降压治疗；2、冠心病、心绞痛发作：一般会建议舌下含服硝酸甘油，系统治疗冠心病，才有助于更好预防胸口闷堵再次出现；3、更年期：女性有可能在晚上时出现胸口闷堵，考虑为更年期综合征或者心脏神经官能症，建议患者要多放松心情；4、肺部疾患：建议患者去完善检查，因为单凭主诉很难明确具体问题，可以先做基本检查，如胸片、心电图、心脏彩超，检查患者本身是否存在肺炎、肺占位等问题，有可能会在晚上时出现胸口闷堵。