发布时间:2021-09-22
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
脑血栓患者出现手肿的原因,需根据偏瘫侧水肿或双侧均有水肿等情况而定,主要如下:一、偏瘫侧水肿:1、血液循环不畅:可能由于患者肢体活动不便,手长期处于非功能位,如下垂、静止不动,此时静脉回流不畅,微循环欠佳,故会出现水肿,较为常见;2、输液量多:偏瘫侧手置入留置针或进行静脉输液治疗时,由于偏瘫侧肢体活动不便,如果偏瘫侧每天输液量多,也会诱发或加重水肿。二、双侧水肿:1、心源性因素:脑血栓患者通常伴有心功能不全,心功能不全时易出现肢体水肿,除双手外,有时双脚也会出现水肿;2、白蛋白缺失:进食差导致蛋白缺乏时,易引起水肿;3、药源性水肿:较多脑血栓患者有高血压病,如果口服钙离子拮抗剂,如尼莫地平、尼群地平、非洛地平,可能会导致药物相关性水肿;4、其它原因:其他系统性疾病可导致水肿,包括甲状腺功能低下型水肿,需予以鉴别。
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