视频内容

肾上腺增强多见于肾上腺功能性病变，包括肾上腺皮质病变、肾上腺髓质病变。肾上腺皮质病变多见于醛固酮瘤、皮质醇瘤，或者增生性病变，肾上腺髓质病变包括儿茶酚胺增多症，以嗜铬细胞瘤、肾上腺髓质增生为常见。在临床上可以通过相应检查，包括实验室检查、影像学检查，对肾上腺功能进行判断。如肾上腺皮质醇增多症，可以表现为皮质醇增加，CT、核磁上可以看到肾上腺区域瘤样病变，或肾上腺增厚、增生。临床表现为满月脸、水牛背、紫纹、高血压，甚至精神障碍。醛固酮增多症可以分为六类，包括特发性醛固酮增多症、醛固酮腺瘤(APA)、单侧肾上腺增生、家族性醛固酮增多症等。从影像学和实验室检查上可以发现醛固酮升高，CT上可以看到腺瘤样病变或增生结节，醛固酮临床表现可以出现低血钾、高血压、肾素减低等症状。肾上腺髓质病变如嗜铬细胞瘤，其具有恶性的潜能，可以表现为恶性高血压，瘤体通常较大，强化比较明显。因此针对肾上腺功能性病变，建议进行手术治疗。