发布时间:2021-06-08
范书英主任医师
中日友好医院心脏内科
导致血压不降的疾病,即难治性高血压,在应用药物后血压无法下降,主要原因包括嗜铬细胞瘤、库欣综合征、肾脏疾病、原发性醛固酮增多症等,具体如下:1、原发性醛固酮增多症:是比较常见的引起高血压的继发性疾病,如果血压不容易下降,则需考虑到此疾病。患者表现为容易乏力,血液中血钾容易偏低,尤其是应用利尿剂后血压偏低。通过停药后抽血化验,血液中肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平,计算醛固酮和肾素比值确定是否患原发性醛固酮综合征。同时可进行B超或者肾上腺CT检查,发现是否存在醛固酮瘤;2、肾脏病疾病:如慢性肾小球肾炎、尿毒症;3、其他疾病:如嗜铬细胞瘤、库欣综合征。
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