发布时间:2019-10-14
许日明主治医师
海南省中医院骨关节-创伤科
清创是治疗开放性骨折的基础,彻底清创是预防感染的关键,清创术彻底切除感染细菌的创面、失活的组织和异物,清洗干净后将创口闭合可以避免发生感染,遗留少数的细菌通常能被健康的组织消灭。清创可摧毁已形成的肉芽组织,屏蔽使感染更加扩散,有害无益。可避开创口换药,清除明显的坏死组织和异物,使引流通畅,严密观察,根据情况再决定处理方法。 现代清创术特别强调应用喷射生理盐水或喷射脉冲冲洗法冲洗创面,可以使异物和污染的物松动,容易清除,创面效果比其他方法高出数倍,冲洗后创口还应先使用洗必泰、双氧水浸泡,以利于进一步的杀灭致病菌,预防性的深筋膜纵行切开也是现代清创术要求之一,再应用抗生素及骨折固定。
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