发布时间:2021-07-15
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
不能笼统判断哪一种结缔组织病最严重,结缔组织病是风湿免疫科中非常重要的一类疾病,涉及到的疾病非常多,包括系统性红斑狼疮、系统性硬化症、肌炎、皮肌炎,以及系统性血管炎、类风湿关节炎等,均可累及到全身脏器,包括重要脏器受累。即使认为预后相对好的干燥综合征,也可累及到神经系统,造成非常严重的后果。而对于较凶险的系统性红斑狼疮,也可仅累及皮肤黏膜。诊断结缔组织病后,需明确具体类型。如果不能指定为某种疾病,可定义为未分化的结缔组织病。随着病情进展,可分化为具体的疾病,且疾病相互间可能重叠。在明确诊断后,需进行脏器的评估,以及疾病活动度的评估。脏器的评估涉及到全身各个系统,从头到脚均属于评估范围,如重要的脏器,尤其心血管系统、神经系统、肺脏、肾脏,均属于影响到患者预后的重要脏器。因此,需对该疾病进行完整系统的评估,才能明确判断预后。
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