发布时间:2021-09-20
江雪娟主任医师
杭州市红十字会医院生殖医学科
子宫内膜异位性不孕可以治疗,因为内异病灶会对卵巢组织产生一定破坏,可以影响正常排卵同时引起周围组织及器官粘连,盆腔内膜异位结节分泌前列腺素等因子,影响输卵管正常拾卵和子宫内膜容受性导致不孕。子宫内膜异位症合并不孕患者,治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗,一般是腹腔镜手术行巧囊剥除、内膜异位灶电灼术、输卵管修复整形、盆腔粘连松解等,手术后受孕率一般在50%左右。 对有迫切生育要求的子宫内膜异位症术后患者不采用GnRHa抑制排卵,选择中西医结合治疗方法,采用中药口服及药物保留灌肠、治疗仪等外治法治疗,既能预防子宫内膜异位灶复发,又能促进输卵管功能恢复,增加子宫内膜容受性,自然术后受孕率比单纯手术患者受孕率高。如果手术后积极试孕0.5-1年还没有怀孕的患者,可以建议采取人工授精或试管婴儿等辅助生殖方式助孕。
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