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影响正常人舒张压的主要因素是外周阻力的大小，外周阻力越大，舒张压就越高。外周阻力指的是小动脉的紧张程度、阻力程度，主要是两类人舒张压比较高，如下：1、肥胖的患者由于体重特别大，超重很多，血压会以舒张压高为主；2、工作特别紧张，压力特别大，情绪状态特别不稳定，还伴有一些焦虑的现象，这些患者的小动脉常常是紧张性比较高，甚至出现小动脉痉挛的现象发生，就表现为外周阻力特别高，导致舒张压特别高的现象。舒张压增高的病人，在药物选择方面要选择扩张小动脉的药物为主，如钙离子拮抗剂，特别是二氢吡啶类的钙拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平，这些效果都非常好。另外沙坦类或者普利类药物，即ACEI或者ARB这两类药物，也可以直接扩张小动脉，效果也很好。