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甲状腺双侧囊性结节提示甲状腺双侧组织内有囊性变，甲状腺真性的囊性病变较少，如甲状腺纤维组织发生囊性变，最多见的是单纯性甲状腺肿变为结节性甲状腺肿。结节性甲状腺肿形成过程中，结节性甲状腺肿组织有一部分可发生变性、坏死，变性、坏死后可以出现囊性变，有时是结节性甲状腺肿的结节完全囊性变，有时是部分囊性变。完全囊性变从超声可以观察到完全的囊性结构，如果部分囊性变，可以在超声下看到一部分是实性组织，另一部分是囊性结构。甲状腺双叶的囊性结节，一般认为是甲状腺良性疾病，最多见的为结节性甲状腺肿合并囊性变，也有结节性甲状腺肿囊内出血引起的囊性变，囊内出血可表现为甲状腺组织突然出现肿物，肿物因出现很快可出现疼痛感觉，几天后结节可变小，属于囊内出血表现。双侧甲状腺的囊性结节是良性疾病，极少恶变，可临床观察。