发布时间:2023-04-26
李天润主任医师
北京大学第三医院介入血管外科
腿动脉硬化的部分人群不需要特殊治疗,部分人需要进行保守治疗和手术治疗,具体分析如下:1、无需特殊治疗:如果只有动脉硬化斑块,没有动脉管腔的严重狭窄或者闭塞,这种情况不需要特殊治疗。因为如果只有动脉硬化斑块,很多病人是体检发现,但是动脉管腔通常没有问题。对于这种情况,也称其为老年性改变,其与人体脸上长皱纹,这种老年性改变相似。对于这种情况,一般不称之为疾病,也不需要做特殊的治疗。经过评估以后,如果远期动脉硬化进展的风险较高,也可以用阿司匹林进行预防;2、保守治疗:症状轻微,对于这些病人,如果只是有简单的远端肢体发凉,或者行走距离变短,可以采用保守治疗的方法。这时可以控制动脉硬化的高危因素,如高血糖、高血压、高血脂、戒烟,同时也可以辅助一些扩血管的药物治疗,就可以有效缓解症状、控制动脉进展;3、手术治疗:如果病人症状较严重,如特别短距离的间歇性跛行,甚至出现了静息痛,或者远端的溃疡、坏疽,对于这些病人保守治疗,就不能解决病人的问题,这时就需要进行手术治疗。手术治疗可以采用比较新的局麻穿刺,微创的治疗方法,也可以采用原来比较传统的开放手术方法,但是这些病人,大多都需要通过手术的方式来解决问题。
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