发布时间:2023-07-03
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾衰竭患者身上出现瘙痒感觉,很可能是毒素在体内聚集造成,或伴有皮肤科病变造成。尿毒症是肾脏丧失排出毒素和水分的功能,使毒素在体内聚集,沉积在皮下组织、皮肤或皮肤下的神经末梢内,造成瘙痒。瘙痒有毒素沉积或水分异常聚集,或甲状旁腺激素异常升高,而沉积在神经末梢造成瘙痒,治疗如下:1、对症治疗:瘙痒的治疗主要是对症治疗,可以用口服药物或外用药物治疗,但效果都不理想。最主要的治疗方式是透析,将毒素和水分充分排出体外,达到理想的范围内,有可能使瘙痒得到明显缓解;2、对因治疗:如果是甲状旁腺激素升高,沉积在神经末梢造成瘙痒,可以服用骨化三醇或拟钙剂例如盖平(盐酸西那卡塞),或做甲状旁腺切除,使甲状旁腺激素降低,有可能得到一定程度的缓解,但是最根本的缓解方式是肾脏移植。排除此情况,就是尿毒症病人同时伴有皮肤科的病变,皮肤科的病变有可能是伴发,也有可能是尿毒症病人抵抗力下降,而诱发的情况,需要到皮肤科进行治疗。
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