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肝硬化腹水怎么治疗

发布时间:2019-12-06

肝病科

视频内容

肝硬化腹水的治疗分成一线、二线、三线治疗,具体如下: 1、一线治疗:最基础,要限制钠盐摄入,不能吃的太咸,具体每天盐应摄入克盐要咨询医生。合理限盐的基础上可以口服利尿药物,比如螺内酯和呋塞米配合应用,具体的剂量要根据病人情况来决定。患者避免应用肝脏毒性的药物; 2、二线治疗:若一线治疗效果不佳,使用特利加压素、托伐普坦等比较新的血管活性药物。还有穿刺放腹水,同时补充血清白蛋白等。 3、三线治疗:若以上治疗效果不佳,就可能用到有创性治疗,比如腹水浓缩、过滤、回输。TIPS手术,可降低门静脉的压力,促进腹水消退。最终是肝移植治疗,当肝脏功能坏到一定程度,已经完全没法维持机体的正常运转,腹水一般无法消除。顽固性腹水只能靠彻底的改善肝脏功能,即换肝,才能解决。

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