发布时间:2021-09-26
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果患者0.5个小时就尿一次,原因及处理方法如下:一、生理性尿频:比如患者饮水量过多、天气寒冷、精神紧张,或者饮用含酒精、咖啡因的饮料,一般不需要做药物治疗,当诱因去除,症状就会缓解。二、病理性尿频:1、多尿性尿频:比如糖尿病或尿崩症,一般是非泌尿外科疾病,建议患者到专科进行治疗,比如在内分泌科进行糖尿病治疗,在神经科进行尿崩症治疗;2、少尿性尿频:通常由常见的感染性因素导致,可以根据尿培养结果选择敏感的抗生素。对于下尿路感染,应用比较多的是磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类以及第二代头孢菌素、第三代头孢菌素进行治疗。如果患者属于上尿路感染,通常选择半合成青霉素、第三代头孢菌素、第三代喹诺酮类抗生素以及氨基糖苷类抗生素;3、特异性感染:特异性感染选择的药物包括利福平等,神经性尿频的治疗主要是对症处理,目前应用比较多的是M受体阻滞剂,例如托特罗定、索利那新等药物,新型药物还有米拉贝隆等。对于各种原因所导致的胱功能性容量减少性的尿频,通常见于占位性病变,膀胱内部或外来压迫导致尿频,需要明确病因,绝大多数患者需要进行手术治疗。
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