发布时间:2023-08-03
李奇蕊副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心内科
有些动脉导管未闭的宝宝有相关的临床症状,如幼儿期间容易反复得肺炎或者呼吸道感染。有时剧烈活动之后,可能出现心率明显增快,个别宝宝可能出现面色苍白或者口周紫绀。有时家长可以摸到心脏有点蹦蹦蹦、跳得特别快,或者摸到心前区有震颤等表现。同时有时摸脉搏,可以发现宝宝的脉搏强弱不等或者快慢不等。有些动脉导管未闭的宝宝可能没有相关的临床症状,只是在常规体格检查的过程中,医生听诊发现心脏杂音,再进一步地完善心脏彩超检查,提示有动脉导管未闭。动脉导管是连接心脏的主动脉和肺动脉之间的一个异常通道,而动脉导管没有闭合是儿童比较常见的一类先天性心脏病,称为动脉导管未闭。因为长时间的动脉导管未闭,会引起心脏血流动力学改变,出现心脏扩大,甚至心功能衰竭。在合并肺炎时,如果感染播散到心脏里面,容易引起感染性心内膜炎。所以一旦发现宝宝存在动脉导管未闭的情况,建议在专业心血管内科医生的指导下进行随诊和观察。必要的时候,可以通过先心介入封堵手术,根治动脉导管未闭。
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