发布时间:2022-12-02
张功逸副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院妇科
高级别浆液性卵巢癌由于发病隐匿,多数患者在就诊时已经是Ⅲ-Ⅳ期,也就是中晚期。如果不及时就医预后很差,生存时间很难超过1年,所以高级别浆液性卵巢癌如果不进行治疗比较严重。高级别浆液性卵巢癌在新型靶向药物,包括贝伐珠单抗、尼拉帕利,或者奥拉帕利问世之前,即使通过标准治疗,包括手术和标准方案的化疗,高级别浆液性卵巢癌Ⅲ期的患者,5年的生存率也就是30%-40%,也意味着10个患者当中只有3-4个才能活过5年。但是近几年随着整体手术水平的提升、化疗方案的进一步优化,以及靶向药物,比如贝伐珠单抗、PARP酶抑制剂,包括尼拉帕利、奥拉帕利等广泛应用,以及免疫治疗的合理开展,高级别浆液性卵巢癌Ⅲ期的预后,已经得到很大幅度提高。根据目前最新的研究结果,已经有接近50%的高级别浆液性卵巢癌Ⅲ期的患者,生存时间可以达到5年,甚至更长。也就是有一半以上的患者,通过积极的治疗可以活过5年,甚至有一部分患者可以获得长期生存。所以高级别浆液性卵巢癌Ⅲ期,如果进行有效积极的治疗也并不可怕。
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