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人流术后第二次月经推迟，常见于以下几个方面的原因：1、再次怀孕：第一次人流术后，若未采取较好的避孕措施，可能再次怀孕，此时需验尿或抽血，检查人绒毛膜促性腺激素含量，判断是否怀孕，再行B超检查，判断为宫内或宫外怀孕；2、激素水平异常：人流术后卵巢功能受影响，引起继发性月经不调，可能表现为闭经、不规则出血。此时需检查激素水平，再通过B超检查内膜厚度，若雌激素水平正常，体内存在一定内源性雌激素分泌，内膜厚度达到8mm以下可用孕激素恢复月经，若雌激素水平较低，可用雌激素和孕激素恢复月经；3、宫颈及宫腔粘连：病人月经推迟同时下腹疼痛明显，此时需行妇科检查，消毒后使用探针探察，宫颈粘连可能月经恢复，若宫腔未粘连，则需行宫腔镜检查，甚至分离粘连；4、子宫内膜基底层破坏：可以导致月经推迟。