发布时间:2020-12-29
陈超副主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院头颈外科(耳鼻咽喉口腔甲状腺)
甲状腺结节属于非常高发的疾病,按照统计学,有60%-70%的人都存在甲状腺结节。但并不是所有结节都需要处理,小的良性结节观察即可,同时给予一定的饮食指导,建议沿海地区少吃富含碘的食物,如海带、紫菜类。因为现在食盐中都加碘,以前部分山区缺碘人群可能会出现大脖子病,现在很少出现这种情况。另外较大的良性结节患者,在随访过程中发现结节增大,超过4cm,出现颈前压迫或影响呼吸,这时可能要选择手术治疗。 一般良性结节是一侧切除,如果结节长在下极,做下极部分切除。如果整个腺体里都有结节,可能要切除这侧腺体。如果结节长在一侧且较小,小于1cm,切除一侧腺叶加中间峡部,同时清扫喉返神经旁的淋巴结。目前对于2-3cm的良性结节,不符合开刀指征,但病人想去除结节,可选择做B超引导下的射频消融治疗。
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