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肺结节是消融好还是手术好

发布时间:2023-04-26

苏远副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸内科

视频内容

肺结节消融效果好,还是手术治疗效果好,需要根据具体情况进行判断,具体分析如下:1、如果是单发结节,而且患者年龄在70岁以下,一般情况较好,可以承受手术治疗,因此建议以手术为主,可以采取电视腔镜辅助下的微创手术;2、如果患者年龄比较大,尤其在70岁以上,甚至75岁以上的高龄患者,肺部出现多个结节,比如双肺结节,或者同一侧肺有不同肺叶结节,不建议做外科手术。由于外科手术切除的肺组织会比较多,会进一步导致患者肺功能下降,对于老人而言,缺失较多的肺功能,导致生活质量变差,会出现活动后呼吸困难的症状,并且通过药物治疗得不到改善,因此可以采取消融治疗。消融的方法比较多,可以通过穿刺针经皮肺穿刺,或者经支气管镜肺穿刺,以此进行微波热消融,或者用干冰冷消融。此外还有其他药物消融,可以起到较好的治疗效果。消融本身会在局部形成炎症反应,造成肺组织炎症水肿,有时也会引起气胸。消融虽然是微创治疗,但也有一定的风险,在进行治疗时需要听取医生的建议。

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