发布时间:2023-11-07
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
女性有子宫内膜息肉,通常会建议进行宫腔镜下的子宫内膜息肉摘除。一方面,子宫内膜息肉有可能在超声影像学下表现成息肉,可是在手术之后将息肉摘除送病理时,会发现其实有可能会有局灶癌变。因此,对于这样的一些有可能癌变或者在手术之前没有办法确认是否癌变的异常增生状态,还是应当给予手术的解除,然后送检病理得到明确诊断,并且能够给予后续的更好的治疗。另一方面,因为子宫内膜息肉大多数会引起一些症状,比如由于子宫内膜息肉存在,可能会导致女性出现不规则阴道出血,可能会出现淋漓不尽的少许的阴道出血,也有可能会表现成月经量明显的增多,会表现成子宫出血或者经期时间明显延长等,这些症状都有可能会与子宫内膜息肉有一定的相关性。因此,从解决症状的角度上而言,一旦遇到子宫内膜息肉,其实都建议应当积极给予手术治疗。但是有一些特殊情况,比如在超声检查的时候,偶然发现疑似有子宫内膜息肉存在的可能,而女性并没有任何症状,这个时候有可能是在雌激素的作用下让子宫内膜增值过厚,在B超影像学下出现的假象。所以为了安全起见,不会对于偶发的出现怀疑有子宫内膜息肉的女性直接进行手术,会建议等月经刚刚干净,甚至没有完全干净的时候,再复查超声甚至核磁检查,因为此时应当是子宫内膜最薄的阶段。这个时候如果依然还提示有子宫内膜息肉存在,则具有手术指征,建议手术进行宫腔镜探查及子宫内膜息肉的切除手术。
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