发布时间:2023-09-18
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
X综合征通常指患者具有心绞痛,或类似于心绞痛的胸痛,运动平板时ST段下移,而冠状动脉造影未见异常,本病通常预后良好,但是由于存在临床症状,病人常反复就医,导致各种检查。X综合征病因不清楚,可能是微血管灌注功能障碍,交感神经占主导地位的交感和迷走神经平衡失调,患者痛觉阈降低,均可导致本病的发生。血管内超声以及多普勒血流测定,可显示有冠状动脉内膜增厚,早期动脉粥样硬化斑块形成,以及冠状动脉血流储备降低。X综合征多见于中老年女性,心电图可以正常,也可有非特异性的ST-T改变,近20%的患者运动试验阳性,可以使用β受体阻滞剂、CCB、尼可地尔片,以及硝酸酯类的药物改善症状。
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