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卵巢癌Ⅲc期有痊愈的吗

发布时间:2022-01-24

梁静主任医师

中日友好医院妇产科

视频内容

卵巢癌是一种癌症,与其他良性疾病不同,难以治愈。绝大多数恶性肿瘤即使经过正规治疗,也会复发,疗效一般是以5年生存率或10年生存率评估,并不类似良性肿瘤,切除后即可痊愈。对于Ⅲ期卵巢癌,病变已经发生盆腔外的腹膜转移或腹膜后淋巴结转移。对于Ⅲc期患者,盆腔外腹膜转移病灶>2cm时,提示转移病灶较大,手术相对较困难,因此术前应先进行评估,进行肿瘤细胞减灭术是否可以达到满意疗效,即可以切除所有肉眼可见病灶,如果可以,术后再进行辅助化疗。如果术前评估无法满足理想手术效果,通常要先进行新辅助化疗3-4个疗程,再进行肿瘤细胞减灭术,术后再进行补充辅助化疗。肿瘤细胞减灭术切除的标准范围是子宫、双附件、大网膜和盆腔腹膜后淋巴结。如果有肿瘤转移,盆腔、腹腔所有转移灶要进行切除,有可能要切除受累的肠管、阑尾、膀胱、输尿管、脾脏等,尽可能切除受累腹膜组织,患者可能有膈肌表面受累,也要切除膈肌。Ⅲ期卵巢癌的5年生存率是39%左右,Ⅳ期卵巢癌的5年生存率只有17%左右。即使采用规范治疗,通过化疗、手术、再化疗,以及术后靶向药物等维持治疗,复发率仍较高,所以卵巢癌没有痊愈的说法。

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