发布时间:2021-05-14
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
蛋白尿的消除方法,主要是根据蛋白尿的病因,采取不同的方法,具体如下:1、生理性蛋白尿:由于发热造成的蛋白尿,可以应用抗病毒、抗炎的药物治疗,发热消退以后多数蛋白尿可能转阴。如果是运动以后,尤其是剧烈运动以后出现蛋白尿,通常适当休息,蛋白尿亦可转阴;2、病理性的蛋白尿:例如各类肾炎导致的蛋白尿,需要根据尿蛋白的量、肾脏病理改变进行选择治疗方式,应用糖皮质激素或者免疫抑制剂治疗。如果患者蛋白尿合并有高血压,早期充分应用RAS阻断剂、ACEI类药物或者ARB类药物,可以降低蛋白尿。如果是糖尿病肾病,尤其是早期的糖尿病肾病,亦可应用RAS阻断剂、ACEI类药物和ARB类药物,同时可以应用恩格列净、达格列净这类药物,在降糖同时也可以减少蛋白尿。所以蛋白尿的消除,需要针对病因选择不同的药物,同时可以配合中医药,减少蛋白尿。中医药可以通过辨证论治,例如健脾益气,清热化湿,同样可以减少蛋白尿。
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