发布时间:2023-04-10
雷燕副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
宫腔镜取残留物有一定的可能性会发生粘连,但相比盲刮,也就是盲目的去清宫,或者B超引导下清宫,发生粘连的概率要低很多。如果是因为不全流产,或者是其他的原因,或者是药流、不全药流等情况,导致的宫内少量残留物,一般宫腔镜可以很明确的看到残留物在哪个位置。绝大多数宫腔镜配有一个操作孔,如果是少量残留,基本上器械伸进去就把残留物慢慢剥下来,然后取出来即可。一般情况下,宫腔镜只是把残留物取出来,本身不增加新的创伤,理论上发生粘连的风险很低。但有些患者可能是因为引产之后,有胎盘植入,或者是大面积的残留物,本身就粘在宫腔上面。像这种情况,单纯检查镜可能就做不下来,有时候可能会需要用到电切镜。因为本身就存在胎盘植入和已经有粘连的发生,即使把这些妊娠物清除下来、清除干净,也不能100%规避残留的发生。所以,即使是做了宫腔镜,无论单纯的冷刀去取也好,还是电切去切掉也好,其实还是会有一定的粘连发生概率,只是粘连发生的概率会远低于其他方式。如果做完这些手术出现了不来月经,或者月经明显减少,建议尽早到医院进行检查,配合医生做进一步处理。
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