发布时间:2023-03-31
冯莉副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
点状缺血灶,点状代表的范围不大,比较小,缺血灶就是小的梗塞灶、梗死灶,提示是很小的穿支血管闭塞,可能在一些非功能区域的脑组织中,深部的半卵圆中心区如果出现点状缺血灶,患者可能没有任何症状,可能是常规体检或做头部影像学、CT,报了点状缺血灶腔隙性脑梗死,大家都觉得自己是不是脑梗、中风了,非常担心,完全没有这个必要性,现在这种情况相对比较多。但点状缺血灶也不代表不要引起重视,一定要注意引起腔隙性脑梗死增加的风险,如高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸、同型半胱氨酸高等要进行控制,一定要把血压、血糖控制好,尽量禁烟,不要吸烟、少喝酒,控制好尿酸,包括同型半胱氨酸等,尽量减少这种因素对血管造成的损害。如果反复小的点状缺血、小的腔梗,可以出现脑小血管病,出现认知功能下降、行走不稳、大小便的控制方面障碍等。如果不把高危因素控制好,也可以引起大血管的狭窄、梗死,出现大面积脑梗死的风险,所以一定要注意高危因素的控制,尽量减少血管病的发生。
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