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尿检带血是怎么回事

发布时间:2023-05-22

田雨冬副主任医师

郑州大学第一附属医院泌尿外科

视频内容

尿检带血说明平时排尿的时候没有发现尿液发红,在做尿液检查的时候,如尿常规检查的时候,发现尿检报告里有红细胞增多或者尿潜血有加号的情况,一般称为镜下血尿。以下几种原因,都可能会导致血尿,如泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系损伤等。1、泌尿系感染:是引起血尿最常见的原因,如急性膀胱炎、急性肾盂肾炎,往往经过正规的抗感染治疗之后,血尿会随着感染的控制而消失。这类患者平时应该注意多饮水、勤排尿,尽量不要憋尿,避免辛辣刺激食物;2、泌尿系结石:如肾结石、输尿管结石,在移动或者排出体外的过程当中,往往会造成黏膜损伤而引起血尿。患者常合并有剧烈的腰腹部疼痛,痛如刀绞样,部分人还可能会有恶心、呕吐、大汗淋漓的症状。如果是结石导致的血尿,在结石经过治疗或者排出体外之后,血尿症状也会随之消失;3、泌尿系肿瘤:中老年人出现无痛性肉眼血尿,首先考虑是泌尿系肿瘤引起,如肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌等。此类血尿的特点是常合并有血凝块,而且还是全程无痛的肉眼血尿;4、泌尿系损伤:也有一部分病人只是尿检的时候发现红细胞增多,是损伤引起的血尿,常合并有外伤或者手术史,如泌尿系结石术后留置输尿管、支架管的病人,往往会出现程度不一的血尿,一般多喝水即可。等输尿管、支架管拔出之后,血尿一般会消失。外伤引起的血尿通过询问病史就能发现,建议及时就诊,避免耽误病情;5、其他:还有一些血液系统疾病、肾小球疾病,这些内科疾病也可能会引起血尿。另外,还有45%左右的病人经过一系列的全面的检查仍然找不到原因,这类病人就称为特发性血尿,病人仍然需要密切观察随诊。

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