发布时间:2023-06-11
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
女性阴道如果有很多的黑色的分泌物,应该明确是异常的阴道出血。阴道出血不是鲜血的颜色而是黑色,是因为出血量特别少,容易储存在女性的宫腔以及阴道内,而出血的时间略久,就会有铁元素析出,所以阴道出血的颜色将会变得越来越暗,可能会变成褐色、深褐色,还有可能会变成黑色。但是无论如何,异常的阴道出血应该查找原因,具体分析如下:1、妊娠状态:而关于原因有很多种可能性,首先需要除外妊娠,尤其是需要警惕异位妊娠的存在。在异位妊娠时,主要表现是异常的阴道出血、腹痛和停经。所以对于宫外孕,一定要予以排除,以及相应的妊娠状态,如先兆流产、不全流产、胚胎停止发育等;2、器质性病变:除此之外还应该考虑器质性的病变,如常见的是宫颈和子宫内膜息肉、宫颈和子宫内膜的癌前病变或癌变。有时也有可能是黏膜下的子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫腺肌病等,在出现不规则的少许阴道出血时,都容易出现类似的问题;3、月经因素:还应该关注平时的月经是否规律,月经量以及持续的时间是否有异常,以免有时实际上是因为稀发排卵、不排卵,而导致异常的阴道出血;4、排卵期:还有可能会是周期性的、少量的黑色分泌物,如有可能会在排卵期时有出血,而带来少许的黑色分泌物;5、黄体萎缩不全:有可能是卵巢黄体萎缩不全,在经前期出现黑色的分泌物,持续几天,逐渐就会有月经来潮。另外还有可能会涉及黄体萎缩不全,在月经即将干净时,黑色的分泌物要持续几天才能完全干净。所以关于阴道有黑色分泌物的原因多种多样,在治疗前一定要先明确病因。
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