发布时间:2023-05-24
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿中白细胞(+++)是否严重,取决于导致尿中白细胞(+++)的具体原因。在白细胞升高的原因中,最常见的就是泌尿系统感染。而感染可分为一般的感染,如急性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎,也有特异性的感染,如泌尿系统的结核。1、不严重:一般性的感染经过抗生素治疗以后,通常会迅速痊愈;2、严重:对于部分特殊类型的感染,如结核,甚至急性肾盂肾炎这样的疾病,通常比较严重。尿液中如果出现白细胞,这些白细胞以中性粒细胞多见,尿液中中性粒细胞常分散存在,形态规则,胞核清楚。也有少量淋巴细胞和单核细胞,在感染严重的时候会出现脓细胞。脓细胞就是被破坏了的中性粒细胞,通常成堆簇集出现,细胞间的界限比较模糊,形态也不规则。正常人的尿液中可以有白细胞,但是白细胞的数量用玻片法检测,应当是每高倍视野0-5个,而定量检测是大概0-10个/μL。所以,尿中白细胞通常是尿路感染的指征,当一般性的药物治疗效果不佳且症状进展的时候,要考虑特异性的感染。
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