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靶向药物可以代替化疗吗

发布时间:2023-04-28

徐英辉副主任医师

吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科

视频内容

靶向药物是否可以代替化疗,具体情况见于以下分析:1、可以:部分靶向药物可以代替化疗,比如部分肺腺癌的病人。晚期肺腺癌病人要进行驱动基因检测,比如EGFR、ALK、ROS1、RIGHT、MET、BRAF,还有NTRK。如果这些驱动基因检测有相应阳性的变化,可以酌情应用相应靶向药物治疗。比如EGFR基因出现改变,可以用吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼、达克替尼、奥希替尼,都可以针对晚期肺腺癌进行治疗,而且治疗疗效可以达到70%,甚至80%的有效率。相比于化疗,40%-50%的有效率而言,有明显提高。而且从总体生存上而言,如果能够序贯长期应用靶向治疗,这类病人生存期可以达到4年,甚至5年以上,而单纯化疗使晚期肺癌缓解生存期一般在1-2年。不同个体还要给予个体化的分析和判断,所以部分情况下,靶向用药可以完全代替化疗;2、不可以:也有部分病人的靶向药物并不能完全代替化疗,而是要与化疗联合应用,比如乳腺癌病人、肠癌病人,可能都要在靶向的基础上联合化疗,才能取得更为有效的效果。

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